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[主观题]

9个月患儿,腹泻2天,伴发热。大便稀水样,无粘波及脓血,一日10余次。近1日来高热39.8℃,呕吐4~5次,一

日无尿,哭无泪。入院查体:精神萎靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150次/min,脉细弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,CO2-CPl5mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第1题
患儿,6个月,发热,呕吐,腹泻2天,大便稀水样,8~9次/天,体检:体温38℃,轻度脱水外观,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音亢进,大便检查脂肪球++,最有可能的诊断是()

A 生理性腹泻

B 上呼吸道感染

C 病毒型肠炎

D 空肠弯曲菌性肠炎

E 侵袭性大肠杆菌性肠炎

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第2题
根据以下资料回答 78~79 题 患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天,水样便,无腥

根据以下资料回答 78~79 题

患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天入院。大便20余次/天,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P128次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(),水电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。

第 78 题 该患儿脱水程度为()。

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第3题
患儿,男,8个月,发热、腹泻2天就诊。体温38.5°–40°C(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需()?

A.大便常规+电解质测定+血培养

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.尿常规+血常规+电解质测定

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第4题
根据下列条件,回答 83~82 题: 患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天人院。大便一天20余次,水样便,

根据下列条件,回答 83~82 题:

患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天人院。大便一天20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:Pl28次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC 0~1个/HP,脂肪滴(),血电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。

第 83 题 该患儿脱水程度为()

A.重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第5题
9个月男婴,因腹泻一周于一月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,
无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),BBC(-),脂肪球(+),此患儿最不可能出现的情况为

A.真菌性肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.侵袭性大肠杆菌肠炎

D.生理性腹泻

E.喂养不当引起的腹泻

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第6题
根据题示回答 151~152 题:(共用题干)患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P130次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一),大便镜检:WBC0~1个/HP,脂肪滴(),血电解质正常。第 151 题 患儿最恰当的诊断为()

A.急性肠炎

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.上呼吸道感染伴腹泻

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第7题
9个月女婴,腹泻7天,为黄绿色稀便,近2天大便深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温39.5℃,精神稍软,皮肤弹
性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是

A.细菌侵袭肠黏膜

B.消化酶分泌少

C.肠道水、电解质吸收减少

D.双糖酶活性降低导致高渗性腹泻

E.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

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第8题
8个月男婴,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近 2天再次发热伴呕吐、腹泻,大便5~
6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓细胞。该患儿最可能的诊断是

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠杆菌性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌性肠炎

E.金黄色葡萄球菌性肠炎

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第9题
9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。
查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。

1.考虑诊断为()

A.病毒性肠炎,中度等渗性脱水

B.大肠杆菌肠炎,中度等渗性脱水

C.真菌性肠炎,轻度高渗性脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎,重度低渗性脱水

E.空肠弯曲菌肠炎,重度等渗性脱水

2.首批快速输液为()

A.3:2:1液

B.达鲁氏液

C.生理盐水

D.11.2%乳酸钠

E.5%碳酸氢钠

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第10题
患儿8个月,于10月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(-),大便镜检,WBC 0~1个/HP,患儿最恰当的诊断为 ()

A.生理性腹泻

B.致病性大肠杆菌肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.金黄色葡萄球菌肠炎

E.霉菌性肠炎

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第11题
7个月男婴,腹泻3~4天,大便8~9次/天,为稀水样,伴呕吐1~2次/天。体检:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此

7个月男婴,腹泻3~4天,大便8~9次/天,为稀水样,伴呕吐1~2次/天。体检:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()。

A.化疗

B.放疗

C.靶向治疗

D.介入治疗

E.左肺下叶切除术

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