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[单选题]

患儿,女,生后7天,近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热,体温38.9℃,脐部皮肤红肿,有较多脓性分泌物,初步诊断为新生儿败血症。患儿最可能的感染途径是()

A.皮肤

B.口腔黏膜

C.呼吸道

D.消化道

E.脐部

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第1题
患儿,女,8天。足月顺产,母乳喂养。近2天来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。查体:体温不升,面色发灰,脐部
有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),患儿血型为O型,其母血型为A型。引起黄疸的原因是

A、母乳性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿ABO溶血病

E、新生儿Rh溶血病

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第2题
患儿,女,4岁。生后不久被诊为“先天性心脏病”,近2天出现发热、咳嗽、气急,双肺闻及细湿哕音,患儿可能出现了()。

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.支气管肺炎

D.急性支气管炎

E.感染性心内膜炎

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第3题
足月儿,生出7天。近2天发现面部及前胸皮肤黄染,手足心不黄。母乳喂养,吃奶好,无发热,大便黄色,每日
2~3次。化验血清胆红素156μmol/L(9mg/dl)。最恰当的诊断是

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.胆红素脑病

D.新生儿溶血病

E.新生儿败血病

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第4题
患儿,8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血wBCl2×109/L,中性粒细胞0.4。血清谷丙转氨酶30U,总胆红素205umol/L,患儿血型A,母亲血型AB。最可能的诊断是()

A.新生儿肝炎

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血症

D.生理性黄疸

E.先天性胆管闭锁

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第5题
患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸。(假设条件)因脐部护理不当,导致新生儿出现高胆红素血症,则可能发生的严重后果是()。

A、颅内出血

B、颅内感染

C、核黄疽(胆红素脑病)

D、败血症

E、支气管肺炎

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第6题
6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清楚,
吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm×2.5cm,颈软。患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是()。

6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清楚,吃奶。询问

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第7题
女婴,胎龄36周,出生体重3200g,生后6天。近2天嗜睡,吃奶少,不哭,出汗多,查体:体温正常,肌张力差,皮肤轻度黄疸,体重2900g,母亲有糖尿病病史。最可能出现()

A.新生儿脐炎

B.新生儿败血症

C.新生儿感染

D.新生儿黄疸

E.新生儿低血糖

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第8题
患儿女,2天。体温38.1℃,吃奶好,精神萎靡。血常规:白细胞25*109/L,诊断为新生儿败血症。对于该患儿的
治疗正确的是

A.做血培养,等待结果,然后选用抗生素

B.选用一种抗生素,避免发生菌群失调

C.血培养阴性,病情好转即可停药

D.血培养阳性,疗程至少需要5~7天

E.若患儿出现并发症,则需治疗3周以上

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第9题
王×,女,6月,因消瘦5月余,拒食2天入院。患儿出生后一个月起体重不增,且逐渐消瘦。近2月精神差,食欲
明显减退。近2天食欲差,进食则呕,哭声低;精神极差。病后不发热,不咳嗽,无腹泻。第二胎,足月平产,出生体重2.2kg。生后无母奶,以奶粉喂养(每月一包),近3个月改米糊喂养。未加鱼肝油、钙片及辅食。体查:T 36.5℃,R40次/分,P100次/分,体重3kg,身高60cm。慢性病容,精神萎靡。腹部、臀部、四肢及面颊部皮下脂肪消失,皮肤弹性差。前囟2×2cm,平坦,后囟未闭。双眼角膜混浊。双肺呼吸音正常,未闻干湿罗音,心音低钝,心率100次/分,律齐,未闻杂音。腹平软,肝右肋下3.5cm,质软,脾未扪及。四肢凉。根据背景资料讨论:

1.该患儿的临床诊断是什么?

2.主要护理诊断是什么?

3.护理要点是什么?

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第10题
患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指/趾青
紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。诊断为法洛四联症。患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现晕厥,其原因是A、脑膜炎

B、脑栓塞

C、脑脓肿

D、心力衰竭

E、肺动脉漏斗部处肌肉痉挛

该患儿应该采取的体位是A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、俯卧位

E、胸膝位

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第11题
患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T 36.8C、P 132次/min、R 24次/min,食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疸,正确指导是()

A.给予白蛋白注射液

B.给予光照疗法

C.多晒太阳,减轻黄疸

D.注意保暖,多穿衣服

E.继续观察,无需处理

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