【高效备考】2025年执业药师《西药综合》核心考点速记手册来袭！

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1、二线戒烟药物：可乐定和去甲替林。

2、疼痛第一阶梯治疗：用于轻度疼痛，选用非阿片类药物（对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药）。并可以增强第二、三阶梯药物的效果，具有“封顶效应”（天花板效应）。

3、抗菌药物临床应用是否合理，基于两个方面：有无抗菌药物应用指征；选用的抗菌药物品种及给药方案是否适宜。

4、抗菌药物给药途径：对于轻至中度感染的大多数患者，应予口服治疗；局部应用宜尽量避免。

5、抗菌药物给药次数：青霉素类、头孢菌素类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物，应一日多次给药；氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药物，可一日一次给药。

6、原则上不应预防使用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者；留置导尿管、深静脉导管及建立人工气道患者。

7、围手术期应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用。

8、头孢菌素类过敏者，针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素；针对革兰阴性杆菌可用氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类。

9、抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短（＜2小时）的清洁手术在术前给药一次即可。

10、红细胞计数病理代偿性和继发性增多：常继发于慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者。

11、血红蛋白（Hb）：又称“血色素”。其增减的临床意义基本上与红细胞增减的意义相同，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。

12、白细胞计数（WBC）：成人（4.0~10.0）×109/L，中性粒细胞占50%~70%。

13、中性粒细胞减少的临床意义：革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）及流行性感冒。

14、嗜酸性粒细胞增多的临床意义：过敏性疾病（支气管哮喘、荨麻疹等）；嗜酸性粒细胞性白血病；应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素。

15、嗜酸性粒细胞减少的临床意义：伤寒、副伤寒、大手术后和严重烧伤等；长期用肾上腺皮质激素、烟酸、甲状腺素等。

16、尿液中出现管型是肾实质性病变的证据。

17、应用氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类等，可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

18、血肌酐增高见于肾小球滤过功能减退，如急性或慢性肾衰竭。是诊断T3型甲亢的特异性指标。

19、游离三碘甲状腺酸（FT3）：是诊断T3型甲亢的特异性指标。

20、促甲状腺激素（TSH）：是反映甲状腺功能最敏感、最有价值的客观指标。