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A.入院时应尽早检查全身皮肤
B.每天至少一次检查皮肤有无压力性损伤的征兆
C.避免将患者置于皮肤红包或者压力性损伤受压的体位
D.ABC都对
A.2期皮肤完整，基底硬、肿、冷
B.2期皮肤表现是真皮层部分缺损，3期则是真皮层全部缺损
C.2期水疱破溃后基底几乎与皮肤表面平齐，3期压力性损伤的基底较深，可能会有潜行/窦道
D.3期压力性损伤会暴露深部组织
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等)，保持胸、腹、臀呈一直线状态，避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力，双足骨突出部位悬空
D.侧卧位，减压侧下肢屈曲，避免骨隆突处受压
A.是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤，可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡
B.是由于体外医疗器械产生压力而造成的皮肤和 / 或皮下组织（包括黏膜）的局部损伤，损伤形状与器械形状一致
C.是身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽
A.对于高危压力性损伤人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压力性损伤的预防
B.对于医疗器械相关性压力性损伤，使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用
C.硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对角质层的损坏更小
D.对失禁患者及时清洁皮肤、及时使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍，减少皮肤潮湿感、皮肤发红，预防压力性损伤发生
E.除骨隆突受压部位外，还应关注以下部位的皮肤护理，例如：吸氧导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位
A．失血量的多少一般与损伤部位有关
B．闭合性损伤较开放性损伤容易估计
C．不能以血压作为唯一标准
D．失血量的多少与损伤程度有关
E．肝肾破裂，大血管损伤失血可达1000～1500ml
