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[主观题]

护士熟练运用跌倒风险评估工具,发现患者潜在或现存的跌倒风险,及时给予有针对性防跌倒措施()

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第1题
在住院患者跌倒管理中,医务人员运用《HumptyDumpty儿童跌倒风险评估表》首次评估时间为()

A.患者入科后护士1小时内完成

B.患者入科后护士8小时内完成

C.患者入科前护士3小时内完成

D.患者入科前护士5小时内完成

E.以上均不对

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第2题
下列关于患者入院评估正确的是:()
A.患者入院时,由责任护士按照入院评估要求,对患者基本信息、入院方式、各系统状态、简要病史、主要症状体征、有无过敏史、有无跌倒、压疮等护理风险、无理状态、社会支持系统是否完善、特殊人群等进行综合评估,得出护理诊断

B.根据评估结果制定护理计划

C.经护理筛查、初始评估,患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时,护士应及时报告主管或值班医生,主管或值班医生按规定进一步评估

D.注意对患者进行动态评估,随时发现患者病情及心理变化,随时采取应对措施,记录于护辩记录单中

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第3题
Morse跌倒坠床评估零风险时,护士应多长时间再次评估?()

A.住院超过一个月至少每月评估一次

B.患者转科,病情变化或跌倒后需要再次评估

C.每周评估

D.每3日评估

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第4题
患者跌倒坠床风险评分为45分,护士应()评估

A.一周

B.3天

C.5天

D.未达到高危无需评估

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第5题
转入重症医学科时,可采取哪种工具对该患者进行跌倒风险评估?()

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第6题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第7题
转运前需评估患者有脱管、跌倒、特殊感染等,应黏贴相应风险标识于()

A.患者左前胸

B.患者右前胸

C.患者手上

D.检查单上

E.转运工具上

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第8题
N和N2班的责任护士工作职责以下哪项错误()

A.负责全区病人夜间的护理工作,严密观察病情,按时时巡视保病人安全,为次日手术病人做好准备

B.运用护理程序开展工作,对患者进行护理评估、制定理计划并实施,实施效果,并完成护理记录

C.按工作流程、护理工作标准和技术规范、常规熟练完各项基础护理和专科护理工作

D.参与危重患者抢救配合,熟练使用各种急救器械及药品

E.在护士长、护理组长的领导下及专科护士的指导下,负责分管患者的各项护理工作,保证分管患者的护理质量

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第9题
以下关于跌倒/坠床管理正确的是()

A.新入/住院患者,有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估

B.高风险患者有预防措施

C.对跌倒/坠床监控数据收集和统计

D.对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析

E.护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%

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第10题
男,66岁。患冠心病10余年,前列腺增生症22余年,夜间频繁如厕,因胸闷气短收入院,查体血压135/80mm
Hg,面部擦伤系入院前1d跌倒所致,护士使用托马斯跌倒评分量表给予患者进行跌倒评估,结果为2分,属于跌倒高风险患者,通过题干您认为以下哪些是患者跌倒的风险因素?()

A.曾发生过跌倒、血压高

B.曾发生过跌倒夜间频繁如厕

C.夜间频繁如厕、血压高

D.夜间频繁如厕、胸闷气短

E.胸闷气短、血压高

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第11题
Morse跌倒坠床评估高度风险时,护士应多长时间再次评估?()

A.每周评估

B.每24小时评估一次

C.每2日评估

D.每3日评估

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