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护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项不妥()。
A．询问患者有无食欲缺乏、恶心、呕吐
B．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C．听心率有无＜60/min
D．有无四肢麻木，针刺样疼痛
E．听心律是否存在原来规律变为不规律，或不规律变为规律
患者男，55岁，慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛，护士发现患者血钾水平2．8mmol／L，最优先护理措施是
A．停药，通知医生
B．鼓励病人喝一杯桔汁
C．告诉病人吃两倍剂量的药
D．给予降钾树脂
E．按常规给药
患儿，5岁，室间隔缺损，遵医嘱服用地高辛。在给药之前护士应该评估
A．呼吸
B．脉搏
C．心律
D．血压
E．意识
B、肺部感染
C、地高辛过量
D、心动过速
E、β受体阻滞剂过量
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律
B、询问有无食欲不振、恶心
C、查看血地高辛浓度报告
D、询问有无四肢麻木
E、询问有无头痛、黄视、绿视
B、心身过劳
C、地高辛用量不当
D、肺部感染
E、利尿剂用量不当
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，其内容下列哪项正确A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C、听心率有无低于60次／分
D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
E、听心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项正确A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖
B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C、适量运动，以不出现心悸、气短为度
D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E、食谱选择不受限制，以促进食欲
护士立即要做的工作是
A．电除颤
B．遵医嘱立即停用地高辛
C．抽血查电解质
D．询问患者服药的情况
E．安慰患者
患者，女性，60岁。因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0．25mg，每日一次，护士发药时应特别注意
A．研碎药片再喂服
B．服药后不宜多饮水
C．给药前测量脉率
D．叮嘱患者按时服药
E．患者服药后再离开
患者男性，36岁，诊断肠梗阻入院，遵医嘱插入鼻胃管。插管前，护士给患者解释插管的目的是
A．排出胃内积气、积液
B．防止0ddi括约肌痉挛
C．防止肠道内气体形成
D．从胆囊里引流胆汁
E．防止肠道穿孔
A、视病人服下后再离开
B、给药前测脉率(心率)及节律
C、嘱病人服药后多饮水
D、将药研碎再喂服
E、给药前测血压
