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[单选题]

以下哪些可诊断为急性胰腺炎()

A.急性、持续中上腹痛

B.急性、持续中上腹痛;典型影像学改变

C.血清淀粉酶或脂肪酶>正常上限3倍

D.血清淀粉酶或脂肪酶>正常上限5倍

E.典型影像学改变

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第1题
以下哪项提法是正确的A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小时达峰值C.血清

以下哪项提法是正确的

A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

B.血清淀粉酶在8小时达峰值

C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎

D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

E.尿淀粉酶增高可持续2~4周

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第2题
患者男性,刀割样腹部疼痛来院就诊, 诊断为急性胰腺炎。以下哪项是急性胰腺炎最常见的病因A.高钙血

患者男性,刀割样腹部疼痛来院就诊, 诊断为急性胰腺炎。以下哪项是急性胰腺炎最常见的病因

A.高钙血症

B.胰管梗阻

C.高脂血症

D.外伤

E.酒精中毒

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第3题
急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是 ()A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B.

急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是 ()

A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

B.血清淀粉酶在8小时达峰值

C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊为急性胰腺炎

D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

E.尿淀粉酶增高可持续2~4周

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第4题
病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐
步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。从其发病特点看该患者为进一步明确诊断首要进行以下哪些检查A、心电图

B、血胆红素

C、血清淀粉酶

D、血清脂肪酶检查

E、尿淀粉酶

F、空腹血糖测定

G、血钙检查

该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为A、手术创伤

B、高钙血症

C、药物

D、并发于流行性腮腺炎

E、胆道疾病

F、暴饮暴食

G、低钙血症

H、大量饮酒

急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是A、淀粉酶

B、脂肪酶

C、胰蛋白酶

D、糜蛋白酶

E、磷脂酶A

F、弹力蛋白酶

G、激肽酶

H、肠激酶

该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆A、血清脂肪酶增高

B、血清淀粉酶增高

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低血钾

F、低镁血症

G、低钙血症

H、高钙血症

关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的A、水肿型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程

B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑

C、出血坏死型胰腺炎症状严重,常伴有休克和多种并发症

D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成

E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水

F、高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活

G、“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说

H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性

关于急性胰腺炎的治疗正确的是A、禁食

B、胃肠减压

C、使用奥曲肽

D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡

E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者

F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期

G、酌情使用抗生素以控制感染

H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等

下列针对该病人的保健指导不恰当的是A、经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物

B、严格禁酒

C、禁食

D、禁食期间每日饮水不超过1000ml

E、告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗

F、绝对卧床

G、疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝

H、告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡

急性胰腺炎病人常用的护理诊断有A、有体液不足的危险

B、体温过高

C、心输出量减少

D、腹泻

E、进食自理缺陷

F、排尿异常

G、组织灌注量改变

H、疼痛

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第5题
具备急性胰腺炎的诊断标准并伴有4项临床表现之一可诊断为重症胰腺炎。不属于4项临床表现的是

A、伴有1个或1个以上器官功能障碍

B、伴有胰腺坏死,假性囊肿或胰腺脓肿等局部并发症

C、Ranson评分≥3

D、血细胞比容(HCT)>40%

E、急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)≥8

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第6题
以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是A、急性胰腺炎,血淀粉酶升高不一定手术B、消化道穿孔不

以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是

A、急性胰腺炎,血淀粉酶升高不一定手术

B、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

C、肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术

D、粘连性肠梗阻不需手术治疗

E、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术

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第7题
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为A.急性

虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为

A.急性坏死性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C.胆总管结石

D.结石性急性坏疽性胆囊炎

E.急性化脓性胆管炎

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第8题
女性,50岁,半年前因急性上腹部疼痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月,上腹部逐渐隆起,无腹痛及发热,进食后有腹胀。检查:上腹部可触及巨大肿物,表面光滑,有波动感。初步诊断为()。

A.肝包虫病

B.胰腺寄生虫囊肿

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺囊腺瘤

E.肝肿瘤

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第9题
患者,男性,35岁,周期性上腹痛1个月。疼痛多在餐后2~3h及夜间出现,进食后可缓解,排柏油样便2天,心
悸。查体:患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120次/min。应诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡上消化道出血休克

D.急性胃穿孔

E.急性腹膜炎

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第10题
患者男性,35岁,1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3小时及夜间出现,进食后可缓解,2天来解柏
油样便,患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120/分,应诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胃溃疡

C.十二指肠溃疡上消化道出血休克

D.急性胃穿孔

E.急性腹膜炎

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第11题
患者,女,40岁。发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛,向右肩部放散,伴畏寒、发热,腹部查体右肋下可触
及1个7 cm×4cm×2cm的包块,表面光滑,呈囊性,触痛明显。该患者可能的诊断为

A.肠梗阻

B.幽门梗阻

C.急性胃炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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