以下哪项提法是正确的
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
患者男性,刀割样腹部疼痛来院就诊, 诊断为急性胰腺炎。以下哪项是急性胰腺炎最常见的病因
A.高钙血症
B.胰管梗阻
C.高脂血症
D.外伤
E.酒精中毒
急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是 ()
A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B.血清淀粉酶在8小时达峰值
C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊为急性胰腺炎
D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E.尿淀粉酶增高可持续2~4周
B、血胆红素
C、血清淀粉酶
D、血清脂肪酶检查
E、尿淀粉酶
F、空腹血糖测定
G、血钙检查
该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为A、手术创伤
B、高钙血症
C、药物
D、并发于流行性腮腺炎
E、胆道疾病
F、暴饮暴食
G、低钙血症
H、大量饮酒
急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是A、淀粉酶
B、脂肪酶
C、胰蛋白酶
D、糜蛋白酶
E、磷脂酶A
F、弹力蛋白酶
G、激肽酶
H、肠激酶
该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆A、血清脂肪酶增高
B、血清淀粉酶增高
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、低血钾
F、低镁血症
G、低钙血症
H、高钙血症
关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的A、水肿型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程
B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑
C、出血坏死型胰腺炎症状严重,常伴有休克和多种并发症
D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成
E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水
F、高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活
G、“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说
H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性
关于急性胰腺炎的治疗正确的是A、禁食
B、胃肠减压
C、使用奥曲肽
D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征者
F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
G、酌情使用抗生素以控制感染
H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等
下列针对该病人的保健指导不恰当的是A、经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
B、严格禁酒
C、禁食
D、禁食期间每日饮水不超过1000ml
E、告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗
F、绝对卧床
G、疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝
H、告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡
急性胰腺炎病人常用的护理诊断有A、有体液不足的危险
B、体温过高
C、心输出量减少
D、腹泻
E、进食自理缺陷
F、排尿异常
G、组织灌注量改变
H、疼痛
A、伴有1个或1个以上器官功能障碍
B、伴有胰腺坏死,假性囊肿或胰腺脓肿等局部并发症
C、Ranson评分≥3
D、血细胞比容(HCT)>40%
E、急性生理学及既往健康评分(APACHEⅡ)≥8
以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是
A、急性胰腺炎,血淀粉酶升高不一定手术
B、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证
C、肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术
D、粘连性肠梗阻不需手术治疗
E、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术
虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
A.肝包虫病
B.胰腺寄生虫囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.胰腺囊腺瘤
E.肝肿瘤
A.急性胰腺炎
B.急性胃溃疡
C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
D.急性胃穿孔
E.急性腹膜炎
A.急性胰腺炎
B.急性胃溃疡
C.十二指肠溃疡上消化道出血休克
D.急性胃穿孔
E.急性腹膜炎
A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎