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[主观题]

若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用（）。 A．利多卡因 B．苯妥英钠

若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用（）。

A．利多卡因

B．苯妥英钠

C．静脉滴注氯化钾

D．硫酸镁

E．同步电复律

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第1题

女性, 42岁, 风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年, 房颤16年, 用地高辛0.25mg/天治疗,一周来心悸加重, 查体: 端坐呼吸, 心率160次/分, 律不齐, 心电图: 房颤、阵发室速(每日发作10余次), Q-T间期正常, 血钾3.0mmol/L, 应首选下列哪项治疗()。

A.电复律

B.氯化钾

C.利多卡因

D.西地兰

E.苯妥英钠

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第2题

心电图显示室性心动过速，心室颤动，心室停搏时对应的血钾浓度为（)。

A.8.5mmol/L

B.6.5mmol/L

C.5.5mmol/L

D.12.0mmol/L

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第3题

患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及呋塞米（速尿)治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图

患者，女性，48岁，左心功能不全，应用地高辛及呋塞米(速尿)治疗，药物剂量不详，现感腹胀、心慌，心电图提示室性期前收缩二联律，血清钾为2．1mmol／L。下列措施错误的是()

A．立即停用药物

B．口服氯化钾

C．静脉补钾

D．静脉注射阿托品

E．静脉注射苯妥英钠并补钾

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第4题

风心病心衰用洋地黄、利尿剂治疗后, 出现恶心、食欲不振, 心电图示有短阵室速，首先应考虑()。

A.心衰加重

B.低血钾

C.洋地黄中毒

D.风湿活动

E.以上都不是

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第5题

女性, 40岁 ,风心病, 二尖瓣狭窄, 因房颤用地高辛治疗已3年, 最近因心功能恶化，间断注射速尿, 心衰曾一度好转, 就诊时发现心率175次/分, 律齐, 心电图示：室速, 测血地高辛浓度为3.5ng/ml, 此时最适宜的治疗是()。

A.停服地高辛

B.继续用地高辛, 同时补钾

C.停服地高辛+补钾+静注利多卡因

D.紧急电复律

E.静注苯妥英钩

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第6题

洋地黄中毒者 ,血钾4.0mmol/L, 发生以下哪种心律失常禁用钾盐()。

A.多源性室早

B.阵发性室速

C.Ⅰ°房室传导阻滞

D.Ⅱ°Ⅱ型房传导阻滞

E.阵发性房性心动过速

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第7题

一风心病心力衰竭患者服地高辛13天，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩二联律，测血钾3.0mmol/L。

除停用洋地黄外，治疗应首选

A、钾盐

B、普萘洛尔

C、美西律

D、普罗帕酮

E、胺碘酮

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第8题

若患者血钾持续波动于2.8～3.0mmol/L，加用利尿时应首选

A.速尿

B.安体舒通

C.氢氯噻嗪

D.阿米洛利

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第9题

女性，35岁，1年前发现高血压148～155/95～100mmHg，服用开博通控制血压，仍波动在 140～150/95～100mmHg

，近3个月来，血压有所上升。165/105mmHg，并时有心悸、胸闷，心电图提示：频发室性早搏，测定血钾2.8mmoL/L，24h尿钾排泄率为30mmol/24h，血醛固酮 355pmol/L(正常范围为：50～250pmol/L)。为明确诊断，下列说法正确的是

A．若同时肾素血管紧张素降低，还不能确定为原发性醛固酮增多症

B．若同时肾素、血管紧张素升高，不能排除继发性醛固酮增多症的可能性

C．该患者基本上可排除原发性高血压的可能

D．螺内酯试验有助于区分原发性和继发性醛固酮增多症

E．原醛症是继发性高血压最常见的病因

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第10题

关于钾的代谢，下列不正确的是

A.血清钾正常为3.5-5.5mmol/L

B.高血钾的心电图改变为T波高尖

C.10%Kcl紧急情况下可以静脉推入

D.体内钾主要存在于细胞内

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