患者男,49岁,干部。右肾透明细胞癌术后4年,发现双肺转移1个月入院。患者4年前体检发现右肾囊实性肿
B、pT0
C、pT1
D、pT2
E、pT3
F、pT4
肾癌最常见的远处转移部位是()A、肺
B、肝
C、骨
D、脑
E、软组织
F、胸膜
患者下一步治疗可选择()A、手术
B、放疗
C、化疗
D、分子靶向治疗
E、细胞因子治疗
F、临床试验
(提示 患者选择了口服索拉非尼治疗。)索拉非尼的常见不良反应包括()A、骨髓抑制
B、手足皮肤反应
C、皮疹
D、腹泻
E、血压升高
F、心律失常
B、pT0
C、pT1
D、pT2
E、pT3
F、pT4
肾癌最常见的远处转移部位是()A、肺
B、肝
C、骨
D、脑
E、软组织
F、胸膜
患者下一步治疗可选择()A、手术
B、放疗
C、化疗
D、分子靶向治疗
E、细胞因子治疗
F、临床试验
(提示 患者选择了口服索拉非尼治疗。)索拉非尼的常见不良反应包括()A、骨髓抑制
B、手足皮肤反应
C、皮疹
D、腹泻
E、血压升高
F、心律失常
B、肾囊肿出血
C、肾平滑肌瘤
D、肾血管平滑肌脂肪瘤
E、肾癌
为明确诊断,最需要的影像学检查为A、肾B型超声
B、肾CT
C、肾MRI
D、肾PET-CT
E、肾血管造影
考虑为肾恶性肿瘤,其初步的TNM分期为A、pT1bN0M0
B、pT3bN1M1
C、pT3cN2M0
D、pT4N1M1
E、pT4N2M0
最佳的治疗方法是A、观察等待
B、经皮穿刺治疗
C、病变开窗术
D、右肾部分切除术
E、根治性右肾切除术
术后病理:肾透明细胞癌(pT1b)。术后2年发现右肺下叶直径2 cm孤立转移灶。首选的治疗方法是A、放射治疗
B、化学治疗
C、免疫治疗
D、分子靶向治疗
E、手术切除
B、胸部X线片
C、肾穿刺活检
D、肾血管造影
E、核素骨显像
F、PET/CT
(提示 患者接受了根治性右肾切除术,术后恢复好。病理结果为:肾透明细胞癌,furhman分级Ⅱ-Ⅲ级,肿瘤侵及肾被膜,未累及肾周脂肪。肿瘤大小5.0cm×5.0cm×6.0cm。肾门区未见肿大淋巴结。)依据2009版AJCC分期标准,该患者的病理分期是()A、pT1aN0M0
B、pT1bN0M0
C、pT2aN0M0
D、pT2bN0M0
E、pT3aN0M0
F、pT3bN0M0
依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐,该患者术后应选择以下方案中的()A、全身化疗
B、局部放疗
C、干扰素-α+白细胞介素-2治疗
D、干扰素-α治疗
E、白细胞介素-2治疗
F、无须辅助治疗
G、大剂量细胞介素-2治疗
H、小剂量细胞介素-2治疗
A、T1N0M0
B、T2N1M0
C、T3N1M0
D、T4N1M0
E、T2N2M0
B、放疗
C、化疗
D、分子靶向治疗
E、细胞因子治疗
F、临床试验
目前美国FDA批准一线治疗晚期肾透明细胞癌的分子靶向药物包括(A、索拉非尼
B、舒尼替尼
C、阿昔替尼
D、帕唑帕尼
E、替西罗莫司
F、依维莫司
(提示 该患者选择了舒尼替尼作为一线治疗。)舒尼替尼常见的不良反应包括()A、疲劳/乏力
B、腹泻
C、恶心
D、呕吐
E、黏膜炎/口腔炎
F、手足综合征
舒尼替尼潜在的严重不良反应有()A、左心室射血功能障碍
B、QT间期延长
C、出血
D、高血压
E、动/静脉血栓
F、血脂升高
A.移行细胞癌
B.磷癌
C.肾母细胞瘤
D.透明细胞癌
A.纤支镜检查和活检
B.痰脱落细胞检查
C.胸膜活检
D.癌标志物检查
E.胸腔镜检查
A.健康教育
B.评估血管
C.保护血管
D.血液检验指标正常
E.告知患者,并要求签署化疗同意书
B、双肾增强CT
C、双肾MRI增强
D、IVP
E、MRU
F、右输尿管逆行造影
可能的诊断有A、肾错构瘤
B、肾盂癌
C、肾癌
D、肾结核
E、肾囊肿
F、肾脂肪瘤
下列检查中,该患者不太可能出现的情况是A、血钙增高
B、血常规红细胞计数增多
C、血沉增快
D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞
E、尿常规检查正常
F、IVP右肾下盏拉长
G、右肾不显影
H、右肾下盏呈“虫蚀”样改变,右肾积水
该患者的治疗可以是A、肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除
B、肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除
C、单纯肾切除
D、药物抗结核治疗
E、观察随访
F、保留肾单位肾部分切除术
术后进一步配合治疗应选择A、局部放疗
B、全身化疗
C、干扰素免疫治疗
D、经肾动脉化疗
E、中药治疗
F、白介素免疫治疗
G、内分泌治疗
B、淋巴结核
C、神经鞘瘤
D、鳃裂囊肿
E、甲状腺肿瘤
肿瘤主要来源于A、交感神经
B、舌下神经
C、迷走神经
D、副神经
E、喉返神经
术式多采用A、肿瘤包膜内摘除
B、肿瘤包膜外摘除
C、肿瘤扩大切除
D、颈淋巴结清扫
E、甲状腺切除
术后常见并发症为A、伸舌偏斜
B、一侧耸肩困难
C、声音嘶哑
D、一侧瞳孔缩小
E、呼吸困难
患者男,49岁,心律失常,安装心脏起搏器,术后的护理措施哪项不正确
A.术后心电监护24小时
B.6周内限制体力活动
C.患侧手臂避免过度活动
D.遵医嘱给予抗生素
E.绝对卧床6周