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[主观题]

患者，男性，46岁。慢性肾炎、尿毒症。因酸中毒给予5％碳酸氢钠静脉滴注，病人突然手足抽搐，抢救时首先

采取的措施是

A.吸氧

B.地西泮肌内注射

C.压舌板插入上下磨牙间

D.静脉注射10％葡萄糖酸钙

E.肌注苯妥英钠

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更多“患者，男性，46岁。慢性肾炎、尿毒症。因酸中毒给予5％碳酸氢…”相关的问题

第1题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为

慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期

本例最早出现的尿毒症症状是

A．气促

B．心绞痛

C．恶心、食欲不振

D．皮下出血

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第2题

男性，46岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿就诊。体检发现，心脏扩大，心尖部闻S3，心音低钝

；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿()；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查：蛋白()。最可能诊断是()

A．缩窄性心包炎

B．缩制型心肌病

C．扩张型心肌病

D．慢性肾炎

E．肝硬化

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第3题

35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列()是患者开始透析的指征。

A.血钾高于6.5mmol/L

B.心力衰竭

C.血肌酐大于707μmol/L

D.HCO3-＜13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸

E.以上都是

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第4题

患者，女，36岁，慢性肾炎病史15年。因发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。查体：血压150/95mmHg，全身轻度水

肿，肾区无叩痛。Hb58g/L，尿蛋白()，大便潜血试验()，血肌酐850μmol/L。

按肾功能损害的程度，该患者属于

A．肾贮备能力下降期

B．氮质血症期

C．肾衰竭期

D．尿毒症期

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第5题

男性，46岁。3天来腹泻，无脓血，半天来烦躁不安、，意识模糊来急诊。查体：BP 120/80mmHg，昏睡，上胸部可

见数个蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺未见异常；腹软，肝未能及，脾肋下2cm，化验尿蛋白(-)、糖(-)，镜检未见异常，血Hb 102g/L， WBC 3.5×109/L，PLT 85×109/L。

该患者昏睡最可能的病因是

A．肝性脑病

B．糖尿病酮症酸中毒

C．尿毒症

D．脑血管病

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第6题

患者，男，60岁，高血压病史12年，血压最高时达220／100mmHg，血压控制不理想，因恶心呕吐，鼻衄1周而入

院，查BPl90／100mmHg，尿蛋白()，血肌酐767μmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，眼底动脉硬化。本病例应诊断为A、高血压病

B、慢性肾炎尿毒症期

C、急性肾小球肾炎

D、高血压并肾损害、肾功能不全、尿毒症期

E、急性肾盂肾炎

本病例最好的治疗方法是A、补碱

B、降压

C、补钙

D、透析治疗

E、止血

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第7题

患者男性，35岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是A．不限盐 B．给予高蛋白C．不限钾 D．低热

患者男性，35岁，因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是

A．不限盐

B．给予高蛋白

C．不限钾

D．低热量

E．补钙

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第8题

病人，男性，46岁，患尿毒症2年，血常规提示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。导致该病人贫血的最主要原因是（）

A．出血

B．低蛋白

C．促红细胞生成素缺乏

D．缺铁

E．叶酸缺乏

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第9题

慢性肾炎尿毒症患者心血管并发症常出现（）

A.冠状动脉供血不全

B.高血压

C.心肌炎

D.心包炎

E.心内膜炎

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第10题

（共用题干) 男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180／120mmH9，尿蛋白（)，红细胞5～8个／HP，白

(共用题干) 男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180／120mmH9，尿蛋白()，红细胞5～8个／HP，白细胞8—10个／HP，颗粒管型5～10个／HP，BUN29mmol／L，Cr8609mol／L，血红细胞l．8 X 1012／L，该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是

A.高血压

B.水肿

C.尿少

D.恶心呕吐

E.化验检查尿蛋白()，BUN29mmol／L，Cr860μmol／L

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