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[主观题]

一扩张型心肌病心力衰竭患者,1周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持

在102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为

A.改用地高辛维持量

B.停用地高辛

C.继续使用原剂量地高辛

D.停用地高辛,改用毛花苷C

E.加用普萘洛尔

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第1题
一扩张型心肌病,心力衰竭患者,一周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水肿减轻,
心率仍维持在102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为()。

A.改用地高辛维持量

B.停用地高辛

C.继续使用原剂量地高辛

D.停用地高辛,改用西地兰

E.加用心得安

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第2题
患者,女,28岁。1周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率90次/min.频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,
肺(一)。心电图示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是

A.冠心病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.急性病毒性心肌炎

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第3题
患者,女,34岁。1周前感冒,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率100次/min,频发期前收缩。心尖区可闻奔马律,
肺(一)。心电涂示多源频发室性期前收缩。LDH增高。可能的诊断是

A.冠心病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.急性病毒性心肌炎

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第4题
患者,男,55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示:窦性心律,心室率72次/分,频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是

A、停用美托洛尔

B、停用培哚普利

C、静脉滴注普罗帕酮

D、停用地高辛

E、停用呋塞米

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第5题
患者女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃.BP110/
65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、病毒性心肌炎

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第6题
女性,30岁,活动后心悸气促2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界扩大,心尖部舒张早期奔马律,2/6
级收缩期杂音,肝大,双下肢浮肿。超声心动图可见大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,心电图ST-T改变。该患者诊断首先应考虑

A.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.冠心病合并心力衰竭

D.心包积液

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第7题
患者,女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110
/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示:窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。应首先考虑的诊断为

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、病毒性心肌炎

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第8题
该患者可能的诊断是

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性心脏病

C.扩张型心肌病、全心衰竭

D.冠心病心力衰竭型

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第9题
诊断为A.急性心包炎,肺部感染B.急性前侧壁心肌梗死C.扩张型心肌病、心力衰竭D.风心病二尖瓣关闭不

诊断为

A.急性心包炎,肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死

C.扩张型心肌病、心力衰竭

D.风心病二尖瓣关闭不全

E.风心病二尖瓣狭窄

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第10题
患者女性,56岁。诊断扩张型心肌病,心功能Ⅲ级,今晨突然发生偏瘫、失语,应考虑发生了()。

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.晕厥

D.心律失常

E.栓塞

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