A.采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动
B.制动时维持患者身体各部位的功能位
C.每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况
D.约2h解开约束带放松1次
A.使用前应取得病人及家属的同意
B.宜短期使用,应保持肢体及各关节处于功能为
C.使用约束带时每2h放松一次、每15分钟观察一次
D.记录使用保护具的原因及使用结果
A.有告知及签署知情同意书
B.记录约束部位,局部皮肤颜色、温度、感觉、循环情况
C.每15min巡视一次,每2h松解一侧肢体
D.增加或减少约束带时应记录在巡视单上
A.对精神病病人,不必向其家人解释使用保护具的必要
B.将病人上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每4小时松解1次
D.使用床档防止坠床
E.记录保护具使用时间
A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每4小时松解一次
D.护士每3小时查看患者1次,以了解保护具使用情况
E.记录保护具使用的时间
A.可保护意识不清、躁动不安小儿,以免发生意外
B.使用约束要具有必要性,并向家长告知解释
C.捆扎或包裹松紧适宜,一般以能伸入1~2指为宜
D.每4小时解开放松一次
E.约束期间,密切观察约束部位皮肤颜色、温度、活动及感觉
A.应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮
B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液,并随时观察肢体的血液循环及输液情况,做好记录
C.约束部位每2小时皮肤放松一次,观察血运、颜色及循环
D.以上均是
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用,一般2h松解1次
C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色.一般1h观察1次
E.必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环