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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压力性损伤危险因素包括（）

A.感觉/运动障碍

B.被动/被迫体位

C.潮湿

D.营养不良

E.使用医疗器械

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第1题

压力性损伤危险因素评估项目包括（）

A.感觉

B.摩擦力和剪切力

C.活动方式

D.营养

E.潮湿

F.活动能力

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第2题

采用Braden压力性损伤危险因素评估表，（）分作为预测有压力性损伤发生危险的诊断界值。

A.10分

B.14分

C.12分

D.8分

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第3题

评估存在风险患者，告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和预防方法；在床头或其他醒目位置放置“防压伤”警示标识（）

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第4题

对于压力性损伤风险因素评估的叙述，不正确的是（）

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

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第5题

对于压力性损伤高危患者，感觉功能障碍时，不得使用超过（)的热水

A.45℃

B.50℃

C.55℃

D.60℃

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第6题

1期压力性损伤，指压变白红斑或感觉、皮温或硬度变化可能比观察到皮肤改变更先出现。（)

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第7题

属于脊髓休克病理表现的有（）

A.脊髓组织水肿

B.脊髓无器质性改变

C.脊髓周围无压迫因素

D.损伤平面以下弛缓性截瘫

E.反射感觉改变

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第8题

压力性损伤评估有高度危险应每3天评估并记录。（)

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第9题

Bradun危险因素评估表的评估内容包括（）

A.感觉

B.潮湿

C.活动力、移动力

D.营养

E.摩擦力和剪切力

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第10题

Braden压力性损伤风险评估量表总分23分，（）分为高度危险；（）分为极度危险。

A.10～12，≤9

B.13～14，≤9

C.10～12，≤7

D.15～18，≥9

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第11题

下列哪些不是压力性损伤形成的外源性因素（)

A.潮湿

B.摩擦力

C.剪切力

D.营养不良

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