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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

评估发生压疮的危险因素有（)。

A.患者的感觉

B.营养

C.活动力及行动力

D.摩擦和剪切力

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第1题

诱发压疮的危险因素有（)。

A.老年

B.营养不良

C.截瘫

D.以上都是

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第2题

压疮发生危险因素里化评估参数感觉能力的结果中不包括（)。

A.完全受限

B.轻微受限

C.无损害

D.卧床

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第3题

李先生因背部烧伤，须俯卧，你作为护士在制定计划时，考虑李先生胸肋部、膝部、骼前上棘发生压疮的

潜在危险。()

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第4题

常用的压疮危险因素评定量表是Norton量表，若总分低于下列哪一项，则表明患者有发生压疮的危险A、等

常用的压疮危险因素评定量表是Norton量表，若总分低于下列哪一项，则表明患者有发生压疮的危险

A、等于或低于14分

B、等于或低于15分

C、等于或低于16分

D、等于或低于17分

E、等于或低于18分

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第5题

通过皮肤观察，对于有压疮发生风险的患者（如经Braden量表评估后评分≤18分)，至少每天检查患者皮肤情况（)

A.2-3

B.2-4

C.2-5

D.2-6

E.2-7

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第6题

压疮上报内容：病人填写的一般资料为（)

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

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第7题

不是DM患者发生结核病的危险因素有（)

A.性别(男性)

B.高龄

C.城市居住

D.饮酒

E.既往高血糖史、营养不良和既往结核病病史

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第8题

会增加痉挛的因素有 ()

A.尿路感染

B.大便嵌塞

C.压疮

D.骨折

E.甲沟炎

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第9题

患者，55岁，脑血管意外后瘫痪卧床，为了防止压疮的发生，应该A．防止大小便刺激皮肤，协助病人卧于橡

患者，55岁，脑血管意外后瘫痪卧床，为了防止压疮的发生，应该

A．防止大小便刺激皮肤，协助病人卧于橡胶单上

B．协助病人尽可能长时间坐椅子上

C．每8小时按摩骨隆突处一次

D．每天用肥皂和热水清洗皮肤

E．至少一天一次评估全身的皮肤情况

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第10题

难免压疮的患者护士（)天评估记录一次。

A.1

B.3

C.7

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第11题

Braden压疮评分量表总分（)分，分值越低，发生压疮危险

A.6-23分

B.6-24分

C.6-25分

D.6-26分

E.6-27分

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