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[单选题]

患者,男,48岁,平日体健,否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高39.3℃,血常规:WBC16.8×109L,N%83.09%,CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宣选用的药物是()。

A.复方磺按甲唑

B.呋喃妥因

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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第1题
患者男,48岁,农民。咽部异物感1年,间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感,未予重视
,半年前出现右侧胸背部间断性隐痛,无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等,查胃镜示:距门齿约21~30cm处6点位食管可见一隆起性肿物,肿物宽基无活动性,肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血,肿物处食管腔偏心性狭窄,超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位,病变回声欠均匀,边界欠清楚,主要位于食管壁固有肌层,部分层次病变侵透食管壁外膜,病变主要位于食管后壁,与椎体关系密切且分界欠清楚,食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结,最大者约0.8cm×1cm,位于右侧气管食管沟。患者自发病以来,饮食欠佳,近1个月来体重下降3kg。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好,喜食烫食。该患者T分期为()A、T1期

B、T2期

C、T3期

D、T4a期

E、T4b期

F、TX期

目前可以考虑的治疗策略是()A、放疗

B、化疗

C、同步放化疗

D、外科手术

E、营养支持治疗

F、止痛治疗

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第2题
患者男,48岁,公务员。进食后梗阻感伴呕吐3周。患者3周前无诱因出现进食后梗阻感,伴呕吐,呕出胃内容
物后好转。行胃镜检查示距门齿30~35cm 2~6点位食管可见一隆起型病变,病变基底宽无活动性,病变黏膜粗糙、糜烂,病变质脆易出血,病变周围黏膜粗糙。食管胃交界线距门齿38cm。取病理活检示:分化差的癌,符合低分化鳞状细胞癌。超声内镜示,病变处黏膜增厚,主要以食管壁的黏膜层和黏膜下层增厚为主,最厚处约6.9mm,部分层次病变与固有肌层关系密切,分界不清楚,病变处食管壁的外膜清晰、连续、完整。病变处食管周围可见一大小约0.62cm×0.34cm的淋巴结。腹腔可见一大小约3.77cm×3.49cm低回声占位。胸腹部CT示:腹腔、腹膜后肾门水平以下多发淋巴结转移。既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史,否认重大手术、外伤史、输血史,否认食物及药物过敏史。查体无特殊阳性体征。血尿便常规及肝肾功能正常。否认吸烟饮酒史,其父患贲门癌,已去世。根据胃镜结果,该患者病变位于()A、食管颈段

B、食管胸上段

C、食管胸中段

D、食管胸下段

E、贲门

F、幽门

该患者目前的临床分期是()A、ⅡA期

B、ⅡB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅢC期

F、Ⅳ期

该患者应该采用的治疗策略是()A、最佳支持治疗

B、外科手术

C、全身化疗

D、放疗

E、免疫治疗

F、中药

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第3题
患者,男,48岁,因意识不清,话多零乱,看见鬼怪,觉得有人要害自己3天来诊。查体:意识模糊,双手粗大震
颤,双下肢水肿,既往体健,有长期饮酒史,该患者目前最可能的症状是

A、病理性醉酒

B、单纯性醉酒

C、震颤谵妄

D、酒精中毒性幻觉妄想

E、Wernicke脑病

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第4题
患者男,48岁,农民。左肾透明细胞癌术后3年,发现双肺转移半个月入院。患者3年前体检发现左肾肿物,行
根治术。术后病理:左肾透明细胞癌。术后病理分期为T2N0M0,Ⅱ期。术后未行其他治疗,定期复查。1个月前胸片发现双肺多发结节考虑转移。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹平坦,腹部无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。该患者下一步治疗是()A、手术

B、放疗

C、化疗

D、分子靶向治疗

E、细胞因子治疗

F、临床试验

目前美国FDA批准一线治疗晚期肾透明细胞癌的分子靶向药物包括(A、索拉非尼

B、舒尼替尼

C、阿昔替尼

D、帕唑帕尼

E、替西罗莫司

F、依维莫司

(提示 该患者选择了舒尼替尼作为一线治疗。)舒尼替尼常见的不良反应包括()A、疲劳/乏力

B、腹泻

C、恶心

D、呕吐

E、黏膜炎/口腔炎

F、手足综合征

舒尼替尼潜在的严重不良反应有()A、左心室射血功能障碍

B、QT间期延长

C、出血

D、高血压

E、动/静脉血栓

F、血脂升高

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第5题
患者男,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.苄星青霉素

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

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第6题
患者男,30岁。平时体健,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽、咳铁锈色痰2天。诊断为肺炎球菌肺炎,首选的治疗药物是()。

A.头孢他啶

B.青霉素

C.胃肠道解痉药

D.解热镇痛药

E.庆大霉素

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第7题
患者女,45岁。平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入
院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施错误的是A、遵医嘱应用止血药物

B、必要时遵医嘱使用止痛药物

C、不可使用镇静药物,以免抑制呼吸

D、遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

E、使用尼莫地平时,速度要慢

本病最危险的并发症是A、消化道出血

B、肺部感染

C、脑水肿并发脑疝

D、电解质紊乱

E、再出血

该患者应绝对卧床休息A、1周

B、2周

C、3~4周

D、4~6周

E、6~8周

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第8题
老年男性患者。股骨颈骨折内收型,平日体健,其治疗首选A.皮牵引B.人工髋关节置换术C.转子间截骨术D

老年男性患者。股骨颈骨折内收型,平日体健,其治疗首选

A.皮牵引

B.人工髋关节置换术

C.转子间截骨术

D.三刃钉内固定术

E.骨牵引

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第9题
患者男,38岁。平素体健,近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛,诊断为三叉神经痛,遵医嘱首选治疗药物为

A、卡马西平

B、苯妥英钠

C、氯丙嗪

D、吗啡

E、地西泮

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第10题
65岁男性患者,股骨颈骨折内收型,平日体健,其治疗首选

A.三刃钉内固定术

B.人工髋关节置换术

C.转子间截骨术

D.皮牵引

E.骨牵引

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第11题
患者男,49岁。平时体健。血脂:TC5.8mmol/L,TG1.7mmol/L,根据资料,下面分析正确的是()。

A.血脂在合适范围内

B.血脂在临界值边缘,需药物治疗

C.血脂超过危险阈值,需要药物治疗

D.血脂在临界边缘,只需要饮食疗法即可

E.血脂超过危险阈值,但是达不到药物治疗标准,只需要饮食治疗即可

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