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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病历书写不正确的是（）

A.入院记录需要在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收记录由接受科室医师书写

D.转科记录由原住院科室医师书写

E.手术记录参加手术者均可书写

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更多“病历书写不正确的是（）”相关的问题

第1题

病历书写不正确的是？（）

A.入院记录需在入院后24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收（转入）记录由接受科室医师书写

D.转科（转出）记录由转出科的住院科室医师填写

E.手术记录由参加手术者均可书写

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第2题

病历书写不正确的是（）

A.入院记录需在2小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.急会诊医师应当在会诊结束后6小时内完成会诊记录

D.转出记录由原住院科室医书写

E.手术记录由参加手术音书写

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第3题

本要求涉及的医疗文本包括：门诊病历及处方；住院患者相关入院记录、病程记录、护理医疗文书、医患沟通记录、病历讨论记录、医嘱单、检查申请单与报告单、相关出院记录等《病历书写规范》中规定的医疗文书（）

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第4题

《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后A、6小时内B、7小时内C、8

《病历书写基本规范》（试行）规定首次病程记录应当完成的时间是在患者入院后

A、6小时内

B、7小时内

C、8小时内

D、9小时内

E、10小时内

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第5题

对病历书写的要求，属于单项否决项的是（）

A.入院记录超24小时完成

B.主治医师及以上首次查房记录未在48小时内完成

C.危急值记录超时（4小时）

D.会诊意见未执行且未记录原因

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第6题

上级医务人员检查修改下级医务人员书写的病历，包括住院病历、入院记录、护理记录均应在()内完成，包括节假日、双休日。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.36小时

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第7题

住院病历书写形式涉及（）

A．入院记录

B．再次或多次入院记录

C．24小时内入出院记录

D．24小时内入院死亡记录

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第8题

对进入临床路径的患者，病历书写要求包括（）

A.入院记录24小时内完成

B.首次病程8小时内完成

C.准确记录检查、治疗

D.准确记录病情变化

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第9题

在新的《病历书写基本规范》中，住院病历新增了什么内容（)

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

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第10题

病历书写有时限要求，如入院记录于入院后（）小时内完成、抢救记录应当在抢救结束后（）小时内据实补记

A.24,6

B.8,6

C.7,72

D.6

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第11题

在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是（)。A、主要诊断选择错误B、医院感染未填写C、主诉描述

在住院病历书写质量评估标准中单项否决的是()。

A、主要诊断选择错误

B、医院感染未填写

C、主诉描述有缺陷

D、无阶段小结

E、入院记录未在24小时内完成

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