真实客观记录病人在住院期间全部病情经过的是 ()
A.会诊记录
B.出院记录
C.病程记录
D.转科记录
E.首次病程记录
病人住院期间的全部病情经过应记录在()
A.会诊记录
B.入院记录
C.病程记录
D.出院记录
E.死亡记录
A.护士根据医嘱对一般病人住院期间护理过程的客观记录。内容包括病人姓名、科别、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等
B.护士根据病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录。内容包括病人姓名、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等
C.护士根据医嘱对一般病人住院期间护理过程的客观记录。内容包括病人姓名、科别、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等
D.护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录。内容包括病人姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等
能够全面反映病人在住院期间病情及诊治经过的是()。
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
A.初始评估:新住院患者在入院24小时内完成
B.高责或护理组长24小时完成审核
C.随时对患者用药、治疗及护理、手术、麻醉后进行评估
D.评估要客观、真实,当评估结果与医生不一致时,及时沟通,取得一致后再行记录
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录