(共用题干) 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温2c,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。 113.此时首先应选用的检查是
A.大便培养
B.腹部X线平片
C.血常规
D.腹部B超
E.直肠指诊
(题共用题干)
男,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。
哪项指标不能提示肝功能严重损害 查看材料
A.清蛋白明显降低
B.转氨酶明显增高
C.重度黄疸
D.大量腹水
E.扑翼样震颤
(109一110题共用题干) 男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T2℃,P120次,分,R25次/分,BP135/73mmH9。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBCl7x109/L 109.关于该患者的肠外营养支持,正确的是
A.各种营养成分应单瓶输注
B.以外周静脉输注为主
C.在肠外营养时,可同时应用生长激素
D.加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障
E.加入白蛋白作为肠外营养的氮源
(共用题干) 男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。 发作时查体。最可能的腹部体征是
A.全腹胀,可见肠型
B.肝浊音界消失
C.肠鸣音减弱或消失
D.右腹部可扪及腊肠形肿物
E.全腹肌紧张
A.对症治疗
B.保肝治疗
C.抗纤维化治疗
D.免疫治疗
E.抗病毒治疗
(共用题干) 男,68岁.半年来每天排便4—5次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体:T2℃。全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6—7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:H909/L,WBC6.7x109/L.。x线透视全腹多个气液平。 135.最可能的诊断是
A.结肠肝曲癌
B.降结肠癌
C.升结肠癌
D.横结肠癌
E.结肠脾曲癌
(共用题干) 男,42岁。进油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体:T4C,P124 次/分,BP 90/60 mmH9,急性痛苦貌,巩膜无黄染,腹饱满,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,上腹为主,肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2 x 109/L。N 0.9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)。 119.出现这种病变的主要发病机制是
A.细菌侵入胰周围和胰腺内
B.胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C.穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反应
D.胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管,梗阻
E.胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
(142~146题共用题干) 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有 患者从事的工种最可能是
A.检字
B.印刷
C.浇板
D.仓库保管
E.以上都不是
(共用题干) 男,33岁。急性腹膜炎术后7天。发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性纯痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及cT示肝右叶上方,膈肌下见6cmx4cm液气平面,诊断性穿刺可抽出脓液 如决定行切开引流,为防止脓液流入腹腔再次引起弥漫性腹膜炎,最主要的措施是
A.进入脓腔分离时,不要破坏粘连层
B.切开引流同时应用有效抗生素
C.选择合理切口,显露充分
D.吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流
E.麻醉效果良好,便于操作
(题共用题干)
陈某,男,40岁,体重50k9,烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿啰音,尿检阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。
该病员的烧伤总面积为 查看材料
A.7.5%
B.50%
C.45%
D.52.5%
E.55%